Dr. Dan Iliescu, medic primar Cardiologie, Arcadia
Afecțiunile cardiovasculare constituie principala cauză de mortalitate în lume, hipertensiunea arterială fiind foarte răspândită. Prezenţa hipertensiunii arteriale oscilează între 5 şi 7 % în ţările slab dezvoltate şi 10–20% în ţările industrializate.
Prin tensiune arterială se înţelege presiunea exercitată de masa sanguină asupra peretelui vascular. Ea este influenţată de 4 elemente principale: debitul cardiac, rezistenţa şi elasticitatea vaselor precum şi vâscozitatea sângelui.
Valorile normale ale tensiunii arteriale sunt intre 100-140 mm Hg pentru componenta sistolică şi de 70-90 mm Hg pentru cea diastolică.
Hipertensiunea arterială poate fi de 2 tipuri: primară (80-90% din cazuri) atunci când are drept cauză o predispoziție genetică exacerbată de prezența factorilor de risc cardiovascular şi secundară (10-20% din cazuri), când apare ca o complicaţie a afecțiunii unui alt organ – a unei afecţiuni renale, endocrine sau neurologice. Principalii factori de risc se împart în 2 categorii: majori şi secundari.
Factorii de risc major ai hipertensiunii arteriale sunt fumatul, diabetul și hipercolesterolemia.
Factorii secundari sunt reprezentaţi de: ereditate, vârstă (în general apare după 50 de ani la bărbați și 60 de ani la femei şi creşte odată cu vârsta), sex și rasă.
Principalii factori influenţabili sunt:
- aportul alimentar de sare – un consum crescut de sare implică folosirea a peste 10 g de sare pe zi, iar cel scăzut sub 4 g pe zi;
- excesul alimentar – nu toţi supraponderalii devin hipertensivi;
- consumul de alcool – studii efectuate pe alcoolici dependenţi au arătat că circa 50 % au valori tensionale crescute, reversibile la încetarea consumului;
- factorii psihoprofesionali – hipertensiunea este mai frecventă la categoriile profesionale caracterizate prin sedentarism şi muncă predominant intelectuală.
Hipertensiunea arterială prezintă o paletă restrânsă de semne clinice, puţin specifice: vertij, cefalee, epistaxis (sângerări nazale), astenie şi eventual tulburări tranzitorii de vedere. Aceste simptome pot fi trecute uşor cu vederea motiv pentru care hipertensiunea arterială este frecvent diagnosticată la consultul de rutină.
Hipertensiunea arterială este o cauză importantă de deces. Peste 50 % dintre infarctele miocardice şi peste 75 % din accidentele vasculare cerebrale au la bază hipertensiunea arterială. Netratată, ea creşte de 3 ori riscul de boală coronariană, fiind şi un factor precipitant al afecţiunilor renale.
Cum se tratează hipertensiunea arterială?
Hipertensiunea arterială este o afecțiune cronică care necesită tratament pentru întreaga viaţă. Acesta constă în asocierea dintre tratamentul medicamentos şi eliminarea factorilor de risc influenţabili: renunţarea la fumat şi alcool, reducerea sau chiar eliminarea consumului de sare şi cafea, scăderea în greutate.
Farmacologic, există numeroase medicamente ce scad tensiunea, însă acestea trebuie luate doar sub strictă supraveghere medicală.
Consultul periodic de cardiologie este recomandat. Pentru programare, pacienții au la dispoziție numărul 0232 920, Call Center Arcadia.
